Unsplash / Джесси ОррикоUnsplash / Джесси Оррико Недавно в новостях, Алекс Требек, ведущий 33-летнего шоу Опасность , было диагностировано состояние, называемое субдуральная гематома в декабре после падения двумя месяцами ранее в октябре. Требеку была сделана операция по удалению тромбов из мозга, возникших в результате его падения. Ожидается, что он полностью выздоровеет и планирует вернуться на шоу в середине января.
Что такое субдуральная гематома?
Субдуральная гематома возникает, когда кровь собирается между слоями ткани, окружающей мозг. Наиболее частой причиной этого состояния обычно являются тяжелые травмы головы или травмы головы. Травма может повредить крошечные вены в мозговых оболочках.
Кровотечение при субдуральной гематоме происходит под черепом и за пределами мозга, а не внутри самого мозга. По мере того, как кровь накапливается между мозгом и его внешней оболочкой, кровь накапливается, и ей некуда деваться. Со временем нагрузка на мозг увеличивается.
Субдуральная гематома может быть опасной для жизни проблемой, поскольку может сдавливать мозг. Некоторые субдуральные гематомы прекращаются и рассасываются спонтанно, в то время как другим требуется хирургическое дренирование.
У кого больше вероятность развития субдуральной гематомы?
Как указывалось выше, травма головы является основной причиной субдуральных гематом. У молодых здоровых людей они обычно начинаются при значительном ударе по голове, например, в результате аварии на высокоскоростном транспортном средстве.
У пожилых людей субдуральные гематомы могут развиться после незначительной травмы, такой как падение со стула и удар головой. Они также могут быть более распространены у людей, принимающих разжижающие кровь лекарства, такие как кумадин, у тех, кто злоупотребляет алкоголем, или у людей, у которых есть судороги.
Виды субдуральных гематом
Не все субдуральные гематомы действуют одинаково. Человек может иметь острая субдуральная гематома кровотечение, которое развивается вскоре после серьезного удара по голове. В этой ситуации кровь будет быстро накапливаться в течение нескольких минут или часов, вызывая повышение давления в головном мозге. Это серьезный, опасный для жизни сценарий, поскольку он может привести к потере сознания, параличу или смерти.
Другой тип субдуральной гематомы - это хроническая субдуральная гематома . Эта форма чаще встречается у пожилых людей, у которых травма головы часто является незначительной. Кровотечение будет развиваться медленно в течение нескольких недель или месяцев.
Симптомы
Симптомы острой субдуральной гематомы могут быть следующими:
- Сильная головная боль
- Слабость на одной стороне тела
- Судороги
- Изменения зрения или речи
Хронические субдуральные гематомы имеют более тонкие симптомы, которые могут продолжаться более месяца, прежде чем будет поставлен диагноз. Симптомы также могут имитировать инсульт или опухоль головного мозга. Симптомы включают:
- Легкая головная боль
- Тошнота или рвота
- Изменение личности
- Потеря памяти
- Потеря равновесия или трудности при ходьбе
- Двойное зрение
- Слабость, онемение или покалывание в руках или ногах
Лечение субдуральных гематом
Если гематома является острой субдуральной гематомой, она требует немедленной медицинской помощи. Экстренная операция обычно необходима для дренирования гематомы и остановки кровотечения.
При хронической субдуральной гематоме только некоторые из них требуют экстренного хирургического вмешательства. Если гематома большая или вызывает неврологические симптомы, большинство врачей порекомендуют операцию. Если гематома небольшая и вызывает минимальные симптомы или их отсутствие, то лечение может включать постельный режим, прием лекарств и наблюдение за любыми признаками изменений.
Одно из соображений, связанных с субдуральными гематомами, заключается в том, что люди, у которых они развиваются, подвержены риску судорог, которые все еще могут возникать даже после лечения гематомы.
Перспективы и прогноз
Прогноз зависит от того, какой тип гематомы у человека диагностирован.
Для пациентов с острой субдуральной гематомой прогноз обычно плохой. Если они выживут, они могут остаться с необратимым неврологическим повреждением. Прогноз улучшается, если человек не терял сознание, моложе 50 лет, не злоупотреблял алкоголем, имел другие сопутствующие травмы головного мозга и получил своевременную медицинскую помощь.
У людей с хронической субдуральной гематомой прогноз намного лучше. Большинство людей могут вернуться к нормальному функционированию со временем.
Доктор Самади - сертифицированный уролог-онколог, обученный открытой, традиционной и лапароскопической хирургии, а также эксперт в роботизированной хирургии простаты. Он является заведующим отделением урологии, главой роботизированной хирургии в больнице Ленокс Хилл. Он является медицинским сотрудником медицинской группы Fox News Channel. Следуйте за доктором Самади на Твиттер , Instagram а также Facebook
